Артериальная гипертония — давление 140/90 и что с ним делать

Артериальная гипертония — давление 140/90 и что с ним делать

Глоссарий 55+: пенсионные и социальные термины простыми словамиРедакция «Зрелого возраста»Раздел «Словарь»Обновлено ~2 мин чтения
Содержание

Артериальная гипертония — устойчивое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. После 55 лет это самая частая хроническая болезнь и главный управляемый фактор риска инсульта и инфаркта: «управляемый» значит, что давление можно держать в норме и резко снижать риски — терапией, питанием и привычками.

Как это работает

  1. Диагноз ставится по повторным измерениям, а не по одному «плохому» эпизоду.
  2. Основа контроля — ежедневная терапия, подобранная врачом: таблетки работают, пока их принимаешь.
  3. Питание: соль — главный бытовой «повыситель» давления; меньше соли — ниже цифры.
  4. Движение, вес, сон и отказ от курения усиливают эффект лечения не хуже второй таблетки.

Пример

Женщина 61 года измеряла давление «когда прижмёт» и принимала таблетки эпизодически — «чтобы не привыкать». После диспансеризации врач завёл дневник измерений: цифры держались 155–165/95 почти каждый день. Через три месяца постоянной терапии, соли «с ложки на кончике» и прогулок давление стабилизировалось на 130/80 — без увеличения дозы. Контроль оказался сильнее «острых» курсов.

Важно знать

  • Гипертония почти не болит: самочувствие — плохой индикатор давления, измерение — хороший.
  • «Привыкание» к таблеткам — миф; опасно как раз бросать терапию.
  • Аптечный «тонометр на запястье» уступает по точности машинам с манжетой на плечо.
  • Диспансеризация включает измерение давления: повод обновить дневник и схему лечения.
  • Утреннее измерение — самое информативное: у многих скачки приходятся на первые часы после пробуждения, до лекарств.
  • Соль прячется не только в солонке: колбасы, консервы, сыр и хлеб дают большую часть дневной нормы, поэтому «не досаливать» работает лучше «не есть суп».
  • Записывайте не только цифры, но и обстоятельства: недосып, алкоголь, мороз, стресс — дневник с пометками помогает врачу подобрать терапию быстрее.

Что делать при конкретных цифрах 160/100 и выше, — в статье «Давление 160: что делать»; считать риск по своим цифрам удобно в калькуляторе давления. Полный разбор жизни с повышенным давлением — в статье «Гипертония после 55»; где проверить сердце бесплатно, объясняет карточка диспансеризация.

Справочная информация, не заменяет консультацию врача.

Частые вопросы

Что означает давление 140/90 и когда начинать лечение?
140/90 — граница диагноза: цифры, которые повторяются при нескольких измерениях в разные дни, считаются гипертонией. Начало и схему лечения определяет врач: при высоких цифрах или высоком риске терапию назначают сразу, при «серой зоне» — сначала наблюдение и образ жизни: соль не больше чайной ложки в день, движение, вес, сон. Решение о таблетках принимает врач по вашей картине, а не инструкция «по совету соседки».
Как правильно измерять давление дома?
Сидя, спина с опорой, рука на столе на уровне сердца, после пяти минут покоя; утром до лекарств и вечером, по два измерения с интервалом в минуту, результаты записывать. Не мерить сразу после кофе, сигареты и физической нагрузки. Домашние цифры обычно на 5–10 пунктов ниже кабинетных — дневник измерений показывает врачу реальную картину и помогает не «лечить эффект белого халата».
Почему зимой давление ведёт себя хуже?
Холод сужает сосуды, и давление растёт; добавляются зимняя малоподвижность, солёные заготовки и праздничный стол, а сокращённые прогулки снижают эффект терапии. Правила сезона: одеваться теплее — шапка и шарф не фигура речи, продолжать измерения и не бросать таблетки при «нормальных» цифрах — терапия гипертонии постоянная. Внезапный скачок выше 160/100 с головной болью или слабостью в руке — повод вызвать скорую.

Источники

  1. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Артериальная гипертензия у взрослых»
  2. Минздрав России
Откроется окно печати — выберите «Сохранить как PDF».