Артроз коленного сустава после 55: 3 ступени лечения
Содержание
Боль в колене при подъёме по лестнице, «стартовая» боль после долгого сидения, хруст — с этого артроз коленного сустава чаще всего и начинается. Хорошая новость: на ранних стадиях прогрессирование можно сильно замедлить без операций, а современная хирургия при тяжёлой стадии возвращает людям 55+ обычную ходьбу. Плохая новость: главный враг коленей — не возраст, а покой и лишний вес. Разберём три ступени лечения по порядку.
Что это значит
Артроз (остеоартроз) — износ суставного хряща: он истончается, кость под ним уплотняется, по краям вырастают костные выступы. Колено начинает болеть при нагрузке, отекать к вечеру, иногда «заклинивать». Артроз не воспалительная болезнь, поэтому «прогревания и уколы от воспаления» — не основа терапии. Основа — снижать механическую нагрузку и укреплять мышцы.
Нормы и цифры: три ступени лечения
| Ступень | Что входит | Кому подходит |
|---|---|---|
| 1. Образ жизни | Снижение веса, гимнастика для мышц бедра, ходьба, удобная обувь, ортопедические стельки, трость при длинных прогулках | Всем, на любой стадии |
| 2. Лекарства и процедуры | Обезболивающие короткими курсами по назначению, мази, при обострении — внутрисуставные инъекции по показаниям | Когда образ жизни недостаточно снимает боль |
| 3. Хирургия | Эндопротезирование коленного сустава | Тяжёлая стадия: боль в покое и ночью, ходьба ограничена |
Базовые цифры здоровья, от которых зависит нагрузка на колени: нормальный индекс массы тела — 18,5–24,9. Проверьте свой через калькулятор ИМТ.
Что делать: пошагово
- Начните с веса. Каждые сброшенные килограммы колени «чувствуют» сразу. Питание при болезнях суставов строится на тех же принципах, что и для сосудов: больше овощей, рыбы, меньше солёного и сладкого — ориентир в статье 10 продуктов для здоровья сосудов.
- Укрепите мышцы бедра. Четырёхглавая мышца — «амортизатор» колена. Простые упражнения лёжа и сидя: медленное выпрямление колена с задержкой, подъём прямой ноги, «велосипед» без нагрузки. Ежедневно, без боли.
- Ходите правильно. Ровная обувь с мягкой подошвой, без каблуков-«шпилек» и плоских балеток. Дозируйте нагрузку: лучше две спокойные прогулки, чем один десятикилометровый рывок.
- Используйте трость без стеснения. При обострении трость в противоположной руке снимает с колена заметную часть нагрузки. Это инструмент, а не «признак старости».
- Уберите вредные нагрузки. Глубокие приседания, сидение на корточках (дача!), подъём тяжестей, колени на полу при уборке — минус из жизни.
- Лечите боль по правилам. Обезболивающие и противовоспалительные препараты — по назначению врача и короткими курсами: у людей 55+ они влияют на желудок, почки и давление.
- Если боль не уходит — к ортопеду. Врач оценит стадию по осмотру и снимку и решит, когда пора на ступень 2 или обсудить операцию.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте обращение, если:
- колено горячее, покраснело и отекло без явной травмы — нужно исключить воспаление и инфекцию;
- сустав «заклинило» и ногу не разогнуть — возможен блок сустава;
- сильная боль появилась после падения — у людей с остеопорозом возможен перелом;
- боль в колене сочетается с высокой температурой.
При падении и боли у человека с хрупкими костями действуйте как в статье Когда вызывать скорую помощь после 55, а общие правила обследования — в материале Диспансеризация в 2026 году.
Частые ошибки
- «Пока болит — не двигаться». Долгий покой ослабляет мышцы, и после него боль только усиливается.
- Мазь вместо гимнастики. Мазь даёт 30–40 минут комфорта, упражнения — годы функции.
- Греть острое. При отёке и выраженной боли тепло усиливает проблему.
- «Колено надо разрабатывать через боль». Боль — стоп-сигнал: упражнение уменьшают по амплитуде, а не терпят до слёз.
- Бесконечные капсулы и «чудо-наколенники». Деньги уходят, стадия прогрессирует.
Что будет, если не действовать
Без управления весом и нагрузками артроз идёт по нарастающей: сначала боль по лестнице, потом — по ровной дороге, затем — деформация колена и хромота. Хирургия на поздней стадии возможна, но реабилитация дольше, а риски выше. Чего проще добиться сейчас: умеренного веса, крепких мышц и разумного движения — тем более что режим движения после 60 описан в статье Можно ли спорт после 60. Сколы здоровья удобнее ловить на ранней стадии: начните с диспансеризации и главного раздела «Здоровье 55+». Отдельно позаботьтесь о крепости костей — тема раскрыта в статье Остеопороз после 55.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.